Propranololo: Revisione Clinica Basata sull'Evidenza

Un paziente di 45 anni con tremore essenziale viene a consulto. Rifiuta il beta-bloccante. “Ho paura della stanchezza”, dice. Il propranololo, farmaco storico della classe dei beta-bloccanti non selettivi, rimane oggi una scelta potente per indicazioni che vanno oltre la semplice cardiologia. Perché? Per la sua capacità unica di attraversare la barriera ematoencefalica e modulare sia il sistema cardiovascolare che quello nervoso centrale. In questa revisione, analizziamo le basi farmacologiche, le evidenze cliniche e l’uso pratico del propranololo per il medico del 2024.