La metoclopramide rimane un farmaco di prima linea nella gestione della nausea e del vomito, nonché un potente procinetico gastrico. Ogni anno, oltre 10 milioni di prescrizioni vengono emesse a livello globale per questa molecola. La metoclopramide è un antagonista della dopamina, ma la sua complessa farmacologia si estende ben oltre questo singolo meccanismo. Per il clinico esperto, rappresenta uno strumento versatile, ma il suo uso richiede una conoscenza approfondita del profilo rischio-beneficio, specialmente alla luce delle recenti linee guida EMA e FDA che ne limitano l’impiego cronico.