Alphagan

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Sinonimi

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IndicazioneDoseFrequenzaTempoNote
GPAA / IO1 gocciaBID (ogni 12 ore)Mattina e seraInstillare nell’occhio(i) affetto(i).
Picco post-operatorio1 gocciaSingola doseSubito dopo interventoUso off-label; monitorare PIO.
Terapia aggiuntiva1 gocciaBIDAggiungere a regime esistenteAttendere 5 minuti tra diversi colliri.
Dose massima1 goccia per occhioBIDNon superareAumento della frequenza non migliora l’efficacia.
Classe di FarmaciTipo di InterazioneSignificato Clinico
IMAO (es. fenelzina)Ipertensione paradossa (effetto simpaticomimetico)Controindicazione assoluta (FDA)
Antidepressivi triciclici (es. amitriptilina)Riduzione dell’effetto ipotensivo; ipertensione paradossaEvitare o monitorare strettamente
Beta-bloccanti sistemici (es. propranololo)Addizione di effetti: bradicardia, ipotensioneMonitorare PA e FC
Depressori del SNC (es. alcol, benzodiazepine)Sedazione additivaAvvisare il paziente (guida)
Antiipertensivi (es. clonidina)Ipotensione severa, bradicardiaMonitorare
ProdottoSelettività/MeccanismoBiodisponibilitàCostoIdeale perEvidenza
Alphagan (brimonidina)Agonista alfa-2 selettivoAlta (oculare)MedioPazienti con asma/bradicardia; terapia aggiuntivaStudi clinici di fase III (PMID: 12015710)
Timololo (beta-bloccante)Antagonista beta-1/beta-2Alta (oculare)BassoIpertensione oculare isolataCochrane review (PMID: 18070225)
Latanoprost (analogo PG)Agonista FPAlta (oculare)Medio-altoGPAA, prima linea (alta efficacia)Studi su larga scala (n>1000)
Dorzolamide (inibitore CA)Inibitore anidrasi carbonicaMedia (oculare)MedioTerapia aggiuntiva; allergia ad altriStudi comparativi con timololo
Pilocarpina (agonista M)Agonista muscarinicoBassa (oculare)BassoGlaucoma ad angolo chiuso (storico)Studi datati; molti AEs visivi